2022年4月13日,沈陽市醫(yī)保局聯(lián)合市財(cái)政局下發(fā)了《關(guān)于拓寬職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍的通知》,政策出臺(tái)后,個(gè)人賬戶的余額可以為他人支付在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院門診醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。但他人必須滿足以下條件:沈陽市參保人員,同時(shí)是直系親屬,即本人已在沈陽市參加職工或者城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶、父母、子女。
1.執(zhí)行時(shí)間:2022年4月13日起。
2.支付范圍:在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院門診就醫(yī)時(shí)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用。
3.使用方式:參保人員可以通過沈陽智慧醫(yī)保APP授權(quán)綁定家庭成員,綁定成功后,家庭成員在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院門診(包括普通門診、門診慢特病、門診統(tǒng)籌等所有門診醫(yī)療類別)就醫(yī)時(shí)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,無個(gè)人賬戶或個(gè)人賬戶余額為零的可使用共濟(jì)人員醫(yī)保卡內(nèi)余額;個(gè)人賬戶有余額的,優(yōu)先使用本人醫(yī)保卡內(nèi)的余額,不足部分可以使用共濟(jì)人員醫(yī)保卡內(nèi)余額。
4.辦理途徑:登錄沈陽智慧醫(yī)保APP后,在首頁可以看到“家庭共濟(jì)”字樣,點(diǎn)擊“家庭共濟(jì)”進(jìn)入后,可以看到“共濟(jì)賬戶綁定”和“共濟(jì)賬戶授權(quán)記錄查詢”字樣,點(diǎn)擊“共濟(jì)賬戶綁定”,按操作流程綁定和解除綁定家庭成員;點(diǎn)擊“共濟(jì)賬戶授權(quán)記錄查詢”,可以查詢已綁定的家庭成員信息。
多年來,大部分健康人群的個(gè)人賬戶大量結(jié)余,少部分年老、體弱人群的個(gè)人賬戶卻入不敷出,個(gè)人負(fù)擔(dān)沉重,職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶余額可以為參保家庭成員支付門診醫(yī)療費(fèi)用政策出臺(tái)后,將進(jìn)一步提高職工醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶基金的保障能力,更好地服務(wù)疫情防控和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展兩個(gè)大局,有效減輕家庭的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),助力實(shí)現(xiàn)健康沈陽戰(zhàn)略。
遼沈晚報(bào)記者 胡婷婷
關(guān)鍵詞: 家庭成員
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