年逾七旬，患有慢性阻塞性肺病、高血壓、2型糖尿病的胡老伯，感染新冠病毒數(shù)日后，基礎(chǔ)病癥狀逐漸嚴(yán)重，遂被轉(zhuǎn)運(yùn)至閔行體育館定點(diǎn)醫(yī)院，經(jīng)過積極治療，癥狀較前緩解。
上海市統(tǒng)籌優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，加強(qiáng)上海市公共衛(wèi)生臨床中心、瑞金醫(yī)院北部院區(qū)等9家定點(diǎn)醫(yī)院的救治力量，在治療新冠肺炎同時(shí)，對(duì)基礎(chǔ)性疾病開展多學(xué)科治療。4月20日，上海本土確診病例出院1173例，無癥狀感染者解除集中隔離醫(yī)學(xué)觀察19124例。
人民至上、生命至上，上海正在全力救治新冠重癥患者。
“48小時(shí)內(nèi)兩次核酸報(bào)告陰性，身體各項(xiàng)情況穩(wěn)定……”近日，身患多種基礎(chǔ)疾病、107歲的失能老人，同時(shí)也是新冠肺炎患者，從上海市公共衛(wèi)生臨床中心出院。根據(jù)老人的病情，該中心新冠病房主任醫(yī)師錢志平團(tuán)隊(duì)制定了抗病毒、營養(yǎng)支持、調(diào)節(jié)免疫等多種方案。
上海市公共衛(wèi)生臨床中心黨委副書記、主任范小紅說，參照國家第九版診療方案，結(jié)合上海治療方案，對(duì)于包括老人在內(nèi)、合并基礎(chǔ)疾病的患者，救治團(tuán)隊(duì)在加強(qiáng)重癥預(yù)警與干預(yù)的同時(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病專科化管理治療，中西醫(yī)并重，“一人一策”全力救治。
3月以來，上海市公共衛(wèi)生臨床中心累計(jì)收治60歲以上老年人1131例，占收治患者的23.97%。中心副主任凌云介紹，其中80歲以上高齡老人336例（100歲以上5例），占比7.12%，累計(jì)出院60歲以上老年人838例。
4月20日，隨著包括胡老伯在內(nèi)的第一批十幾名患者入住，閔行體育館定點(diǎn)醫(yī)院正式運(yùn)行。
這所定點(diǎn)醫(yī)院設(shè)立9個(gè)病區(qū)，包括心血管病區(qū)、腦血管病區(qū)各2個(gè)，呼吸、消化、腫瘤、全科以及重癥病區(qū)各1個(gè)。閔行體育館定點(diǎn)醫(yī)院指揮長、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院副院長孫益紅說，該定點(diǎn)醫(yī)院由方艙醫(yī)院升級(jí)而來，是為了更好服務(wù)各類有基礎(chǔ)疾病的新冠感染者，預(yù)防和減少重癥發(fā)生，同時(shí)給予失智失能老年群體以專業(yè)照護(hù)，目前共有700張床位。一是救治有基礎(chǔ)疾病的新冠病人；二是新冠感染者合并有急診的情況，比如因闌尾炎需要外科手術(shù)的；三是救治新冠重癥患者。
記者在監(jiān)控室看到，一些用于救治患者的醫(yī)療床和相關(guān)醫(yī)療器械已經(jīng)安裝。“接下來會(huì)有更多醫(yī)生進(jìn)駐，全力救治患者。”孫益紅說，醫(yī)護(hù)力量將達(dá)500多人。
4月17日上午10時(shí)30分，在華山醫(yī)院感染科5樓辦公室，上海市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長、復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏，在線與一批醫(yī)療專家討論各定點(diǎn)醫(yī)院重癥患者的診治。“上海本輪疫情，死亡病例中約九成年齡在75歲以上，需要格外關(guān)注對(duì)脆弱人群的保護(hù)。慢性病人群、免疫功能受損人群，是感染新冠病毒后可能成為重癥甚至死亡的高風(fēng)險(xiǎn)脆弱人群。”他說。
為了全力救治重癥、危重癥患者，上海100多名醫(yī)療專家組成8個(gè)小組，針對(duì)市區(qū)兩級(jí)醫(yī)院和定點(diǎn)醫(yī)院、方艙醫(yī)院提交上來的疑難雜癥，每天上午都花近3個(gè)小時(shí)線上會(huì)診，有針對(duì)性地提供方案和建議，提高對(duì)重癥患者治療的水平和質(zhì)量，提高治愈率、降低死亡率。
“有基礎(chǔ)性疾病的陽性感染者，尤其是老年人，出現(xiàn)重癥的風(fēng)險(xiǎn)高，在治療過程中要特別加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警，同時(shí)及早干預(yù)，防止輕癥轉(zhuǎn)重癥。”上海市衛(wèi)健委一級(jí)巡視員吳乾渝表示。
記者 李泓冰 王偉健
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