什么是腎結(jié)石?
腎結(jié)石為尿液中有機成分和無機成分凝結(jié)在一起形成的結(jié)晶物,具體如下:
1、形成機制:尿液為過飽和溶液,放置一段時間后,晶體可以從尿液中析出,析出物即為結(jié)石,但腎結(jié)石與鹽結(jié)晶并不完全相同,因為尿液本身存在抗結(jié)石形成物質(zhì),可以使尿液呈現(xiàn)過飽和狀態(tài),并無有機物及無機物析出。結(jié)石形成時,如壞死、脫落上皮細胞、死亡細菌尸體或代謝廢物等作為核心,產(chǎn)生尿液時過飽和溶液可圍繞核心形成結(jié)石,觀察結(jié)石為洋蔥皮樣改變;
2、形成原因:形成結(jié)石原因為尿液淤滯,上尿路如輸尿管梗阻,堵塞后存在積水,當液體不流動時,易形成感染性結(jié)石。下尿道如果膀胱出口梗阻或存在前列腺增生,出現(xiàn)尿潴留,同樣可導致尿液淤滯,從而形成結(jié)石。
得了腎結(jié)石怎么辦?
排出結(jié)石的方法包括一般療法,中西醫(yī)藥物排石。有時候結(jié)石直徑較大,且形狀特殊(如鹿角形結(jié)石),上述治療無效時還可以選擇手術(shù)處理結(jié)石。
如果結(jié)石直徑≤0.5厘米,表面光滑,結(jié)石以下的尿路沒有梗阻,結(jié)石停留在局部的時間少于兩周,可使用一般療法,包括每天飲水2千到3千毫升,晝夜均勻,多運動,如多打籃球,多做倒立運動等,直接排除結(jié)石的可能性很大。如果結(jié)石直徑在0.5到0.6厘米之間,可在一般治療的基礎(chǔ)上,使用雙氯芬酸鈉栓劑,減輕輸尿管水腫,減少疼痛發(fā)作風險,口服坦索羅辛,使輸尿管下段平滑肌松弛,促進結(jié)石排出。也可加用尿石通等清熱利濕,通淋排石的中藥制劑,結(jié)石排出的可能性也大。
如果經(jīng)過正規(guī)的上述治療,都沒有什么效果,就要考慮手術(shù)治療了。各種微創(chuàng)手術(shù)一般都能夠取得良好的效果。
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