呼吸困難是怎么回事?
呼吸困難是一種主觀癥狀,患者感到胸悶、憋氣、呼吸急促費力,難以忍受。常伴有恐懼心理。
呼吸困難直接導致的后果是什么?
呼吸困難直接導致的后果是缺氧和二氧化碳在血里的潴留。細胞嚴重缺氧時,新陳代謝就會停止,生命也將完結。二氧化碳的嚴重潴留可抑制呼吸,后果也是嚴重的。但有時患者呼吸困難的主觀感受可遠超過客觀缺氧情況。因此進一步進行血液氣體分析極為重要。
呼吸困難的程度與病變的范圍、部位、發生的快慢、縱隔有無移位等因素有關。其中呼吸器官疾病,包括呼吸道、胸膜和呼吸肌等病變引起肺通氣、換氣不足和通氣血流比例失調,血液的二氧化碳濃度過多,動脈血氧缺少,因而刺激呼吸中樞,使呼吸加快。缺氧還可使心跳加快,以改善細胞的缺氧狀態,力保細胞新陳代謝的正常進行,維持生命。
呼吸困難通常由呼吸系統疾病引起,心臟疾患引起的心功能不全,腎病的尿毒癥,糖尿病引起的酸中毒,藥物(如嗎啡)中毒,重度貧血,精神神經障礙等均可導致呼吸困難。這些疾病中最應該與氣道疾病引起的呼吸困難鑒別者為心功能不全,即心源性呼吸困難。心源性呼吸困難的特點是勞(活)動時發生或加重,仰臥位加重,休息和坐位時可減輕。重癥陣發性呼吸困難稱為“心源性哮喘”,見于高血壓性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等,臨床上應注意與支氣管哮喘急性發作相鑒別,并分別給予有針對性的有效處理。
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