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      養(yǎng)老大調(diào)研|失能臥床老人,誰來上門巡診?

      高齡老人、臥床老人就醫(yī)、養(yǎng)老難題如何解決?東城區(qū)建國門街道有新招兒。去年,該街道聯(lián)合地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等為老服務(wù)資源、企事業(yè)單位共同成立了醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體,為“社區(qū)困境老年人”定期提供巡診、體檢、送藥等上門服務(wù),家醫(yī)團(tuán)隊與社工一起,共建“養(yǎng)中有醫(yī)、以醫(yī)助養(yǎng)”的社區(qū)醫(yī)養(yǎng)新模式。

      調(diào)研數(shù)據(jù)


      (資料圖片)

      2023年,建國門街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心累計免費(fèi)上門服務(wù)老年人496人次,其中:免費(fèi)測血壓、測血糖496人次,中醫(yī)體質(zhì)測評275人次,協(xié)助轉(zhuǎn)診就醫(yī)58人次,上門抽血化驗(yàn)20人次,上門取尿檢樣本15人次,上門應(yīng)急處置心腦血管病急癥10人次。

      調(diào)研樣本1

      社區(qū)建臺賬,醫(yī)護(hù)來上門

      “我好像接到了詐騙電話。”上周四,家住東總布胡同社區(qū)的社科院老專家陳先生,給社區(qū)黨委書記李靜打去電話,李靜立馬安排“網(wǎng)格員”馮嵐趕到陳先生家中,給老人安裝反詐APP(手機(jī)軟件),并手把手教老人使用方法。

      “我們對片區(qū)里70歲以上的高齡老人挨個摸底,都建立了臺賬。”馮嵐介紹,根據(jù)摸底,東總布胡同社區(qū)共有50多位70歲以上的高齡老人。“他們隔三差五就會給我們打個電話問候,我們有事沒事也會發(fā)個微信跟他們聊聊家常,都處成老朋友了。”陳先生笑著說。

      當(dāng)天,送走了社區(qū)的工作人員,陳先生又迎來了社區(qū)醫(yī)院的秦靜大夫,原來當(dāng)天是他的家醫(yī)團(tuán)隊上門巡診、送藥的日子。陳先生患有高血壓、糖尿病、冠心病等多種慢性病,但他年近九旬、行動不便,83歲的老伴兒又因不慎摔傷而臥床。

      “我們老兩口兒出門費(fèi)勁兒,全靠社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員定期給我們檢查身體、買藥送藥。”去年以來,建國門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的家醫(yī)團(tuán)隊開始定期為陳先生送服務(wù):體檢、抽血化驗(yàn)、送藥……今年5月,又將老人納入醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體服務(wù)范圍,每個月家醫(yī)團(tuán)隊和社科院老干局工作人員都會共同上門看望老人,及時幫助老人解決居家養(yǎng)老訴求。

      前不久,老人有一種在三甲醫(yī)院開的止疼藥吃完了,但去大醫(yī)院開藥又費(fèi)勁兒,于是求助了家醫(yī)秦大夫。聽了老人的訴求,秦靜立馬幫他在社區(qū)進(jìn)行了短缺藥品登記,沒兩天,藥品就送上了門。“社區(qū)的缺藥登記和上門服務(wù),真是幫了我們高齡老人大忙了。”陳先生為社區(qū)醫(yī)院的做法點(diǎn)贊不迭。

      建國門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任熊衛(wèi)紅說,有賴于街道各社區(qū)建立的高齡老人臺賬,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心又進(jìn)一步建立了“入戶服務(wù)臺賬”,將轄區(qū)內(nèi)9個社區(qū)共200名行動不便、需要入戶服務(wù)的老人、家屬、醫(yī)生、社區(qū)工作者的相關(guān)信息都納入其中,定時提供上門服務(wù)。

      調(diào)研樣本2

      有呼就有應(yīng),按需送服務(wù)

      “您這腿沒毛病,放寬心吧。”上周一,建國門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全科醫(yī)生柳國輝,來到趙家樓社區(qū)大羊宜賓胡同31號院,給93歲高齡的郭爺爺送服務(wù)。“有您這話,我就踏實(shí)了!”郭老爺子最信任柳大夫,聽了家醫(yī)的話,他放心地笑了。

      今年6月,柳大夫在上門巡診過程中,發(fā)現(xiàn)郭爺爺走路有些無力,腿部還不自主的抖動。他立刻警覺起來,給老人做了一系列檢查,判定老人腦部血管可能有堵塞,“趕快上大醫(yī)院進(jìn)一步檢查、治療。”郭爺爺?shù)呐畠寒?dāng)天就帶老人前往協(xié)和醫(yī)院看了急診,并確診了腦梗。郭爺爺需進(jìn)行為期兩周的輸液治療,但老人行動不便,去大醫(yī)院輸液也成了難事兒。焦急中,郭爺爺?shù)呐畠河窒肫鹆肆蠓颉!按鬅崽斓模掳牙蠣斪油鶇f(xié)和推了,送到社區(qū)醫(yī)院來輸液就行。”在柳國輝的建議下,老人就近順利完成了輸液治療。到了7月,柳國輝再度上門巡診時,郭爺爺幾乎完全康復(fù)了,走路、起身都有勁兒了。

      “急診大夫說,我爸這病幸好發(fā)現(xiàn)得及時,不然就耽誤了!”老人的女兒對柳國輝不停地道謝:“老爺子沒留下什么后遺癥,都是社區(qū)醫(yī)院大夫上門巡診的功勞。家醫(yī)是最了解我們社區(qū)居民的醫(yī)生。”

      “您這恢復(fù)得可真不錯,基本沒留下后遺癥。但您也悠著點(diǎn),該拄拐得拄拐,保證自己走路不摔跟頭是最重要的。”盡管康復(fù)得出乎意料的好,但柳國輝還是提醒郭爺爺注意起居安全。聽了這話,郭爺爺拿出一根折疊拐杖,笑瞇瞇地拄著它走了起來,給柳大夫看。

      這根拐杖是趙家樓社區(qū)的工作人員聽說了郭爺爺?shù)那闆r,專程給老人送來的“禮物”。街道醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體整合轄區(qū)各類資源,盡最大努力滿足老人們居家養(yǎng)老的各類需求。“我父親現(xiàn)在獨(dú)立上廁所有點(diǎn)費(fèi)勁兒,要是聯(lián)合體能幫我們在衛(wèi)生間安個小扶手就好了。”郭爺爺?shù)呐畠合蛄蠓蚯笾!澳脑V求,我一定帶到聯(lián)合體,爭取盡快解決。”柳國輝熱情地回應(yīng)。

      調(diào)研手記

      聯(lián)合體讓養(yǎng)老服務(wù)

      不再是“孤獨(dú)的事業(yè)”

      東城區(qū)建國門街道屬于人口老齡化程度較高的街道,60歲以上老年人比例超過26%,達(dá)到近9000人,老齡化程度高于全市平均水平。特別是高齡老人比例高,上門服務(wù)的需求尤顯緊迫。

      這種情況下,街道聯(lián)合地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等為老服務(wù)資源、企事業(yè)單位共同成立的醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體,積極探索社區(qū)養(yǎng)老“養(yǎng)中有醫(yī)、以醫(yī)助養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新模式,可謂解了高齡老人醫(yī)養(yǎng)之渴。

      但走訪中,記者也發(fā)現(xiàn),這種社區(qū)養(yǎng)老新路徑的實(shí)現(xiàn),仍存在有待改進(jìn)的“痛點(diǎn)”。比如,由于信息化平臺尚未全面推廣使用,“醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體”成員單位間的信息存在著共享、管理不到位的情況,多元化的支付場景尚未建立。此外,如何吸引更多社會力量共同參與建設(shè),也是醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體壯大發(fā)展的關(guān)鍵。建國門街道辦事處副主任楊文棟坦言:只有讓養(yǎng)老服務(wù)不再是“賠本的買賣”“孤獨(dú)的事業(yè)”,才能讓這條“新路”走得更寬、走得更遠(yuǎn)。

      如何解決這樣的困境呢?楊文棟認(rèn)為,在街道層面,應(yīng)進(jìn)一步推動民政、殘聯(lián)、衛(wèi)健、經(jīng)濟(jì)、黨建等業(yè)務(wù)部門的資源共享共用,共同構(gòu)建“醫(yī)、養(yǎng)、康”一體化智慧養(yǎng)老服務(wù)模式。同時,聯(lián)合體對參與其中的成員單位提供的養(yǎng)老商品或服務(wù)可適當(dāng)加大宣傳力度,調(diào)動成員單位參與醫(yī)養(yǎng)服務(wù)的積極性,同時還能促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。

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      責(zé)任編輯:Rex_21

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