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江城日報訊(記者 杜清華)記者從市醫保局獲悉,自2023年1月1日起,《吉林市健全重特大疾病醫療保險和救助制度實施辦法》正式執行。根據《實施辦法》,我市將拓寬醫療救助對象和范圍,提高救助限額,減輕重大疾病患者醫療費用負擔,防止因病返貧致貧。
“醫療救助公平覆蓋醫療費用負擔較重的困難職工和城鄉居民,根據救助對象類別實施分類救助。”市醫保局負責人說?!秾嵤┺k法》規定,一類救助對象為特困人員,二類救助對象為低保對象和返貧致貧人口,三類救助對象為低保邊緣家庭成員、納入監測范圍的農村易返貧致貧人口,四類救助對象為不符合上述三類人員條件,但因高額醫療費用支出導致家庭基本生活出現嚴重困難的大病患者。醫療救助用于保障困難群眾政策范圍內基本醫療需求,主要覆蓋救助對象在定點醫藥機構發生的住院費用、因慢性病需長期服藥或患重特大疾病需長期門診治療的費用,并將基本醫保、大病保險起付線以下的政策范圍內個人自付費用納入救助范圍。
《實施辦法》規定,按照救助對象類別設定住院起付標準和救助比例。一類救助對象不設起付標準,100%報銷。二類救助對象設置起付標準1000元,救助比例由原來的分段按比例救助提高到70%比例救助,并將根據我市實際逐步探索取消二類救助對象起付標準。三類救助對象住院救助起付標準由原1萬元降至2500元。四類救助對象起付標準降至6500元。一類、二類救助對象原救助限額為2萬元/年,現限額提高至3萬元/年。三類、四類救助對象救助限額仍為1萬元/年。
此外《實施辦法》還明確,我市將開展傾斜救助,與醫療救助有效銜接,進一步減輕救助對象醫療費用負擔。一類、二類救助對象年度傾斜救助限額3萬元,三類、四類救助對象年度傾斜救助限額2萬元。
按照救助對象類別設定住院起付標準和救助比例。一類救助對象不設起付標準,100%報銷。二類救助對象設置起付標準1000元,救助比例由原來的分段按比例救助提高到70%比例救助,并將根據我市實際逐步探索取消二類救助對象起付標準。三類救助對象住院救助起付標準由原1萬元降至2500元。四類救助對象起付標準降至6500元。一類、二類救助對象原救助限額為2萬元/年,現限額提高至3萬元/年。三類、四類救助對象救助限額仍為1萬元/年。
此外《實施辦法》還明確,我市將開展傾斜救助,與醫療救助有效銜接,進一步減輕救助對象醫療費用負擔。一類、二類救助對象年度傾斜救助限額3萬元,三類、四類救助對象年度傾斜救助限額2萬元。(松花江網編輯 遲媛瑋)
責任編輯:Rex_03