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湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)疼痛科給患者治療 通訊員供圖
張阿姨近日眼瞼偶有跳動(dòng),一想到“左眼跳財(cái),右眼跳災(zāi)”,張阿姨心里美滋滋想“我買(mǎi)的股票這是要大漲啊。”殊不知,這是面肌痙攣初期較輕癥狀的表現(xiàn)。
面肌痙攣主要以一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性的不自主的抽搐為特點(diǎn),多局限于單側(cè),故又稱為半面痙攣 ,是一種臨床常見(jiàn)的緩慢進(jìn)展的周?chē)窠?jīng)疾病。面肌痙攣多見(jiàn)于40~60歲的中老年女性中,是典型的成年人疾病,但有年輕化趨勢(shì)。
抽搐的程度輕重不等,短則數(shù)秒,長(zhǎng)則十余分鐘,有間歇期。發(fā)病初期,抽搐較輕,間歇期較長(zhǎng),隨癥狀加重,間歇期逐漸縮短。疲倦、情緒激動(dòng)或緊張, 面部自主運(yùn)動(dòng)(如用力閉眼 鼓腮等)時(shí)抽搐程度會(huì)加劇,入睡后停止。
面肌痙攣在情緒激動(dòng)或緊張時(shí)癥狀又會(huì)進(jìn)一步加重,但是查體無(wú)其他神經(jīng)系統(tǒng)病變。盡管該疾病是良性疾病,但由于它嚴(yán)重影響到患者的日常生活和社交,部分患者甚至出現(xiàn)焦慮、抑郁,因而需要及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行診斷治療。
目前臨床上治療面肌痙攣有口服藥物、肉毒素多點(diǎn)注射治療,但有不良反應(yīng)且復(fù)發(fā)率高,不能取得理想療效。神經(jīng)外科采取微創(chuàng)手術(shù)治療,但手術(shù)操作復(fù)雜,且術(shù)后并發(fā)癥及遠(yuǎn)期療效不確定。
湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)疼痛科開(kāi)展"莖乳孔面神經(jīng)射頻治療面肌痙攣"技術(shù),只需要在CT定位下,將一根細(xì)細(xì)的射頻針從患者耳屏前刺入,精確穿刺至莖乳孔對(duì)面神經(jīng)進(jìn)行射頻治療,即可根據(jù)患者的實(shí)時(shí)反饋,當(dāng)場(chǎng)判斷手術(shù)療效。
CT引導(dǎo)下莖乳孔面神經(jīng)射頻治療面肌痙攣較傳統(tǒng)肉毒素注射療效更持久,較開(kāi)顱微血管減壓手術(shù)更安全、且費(fèi)用較低,為患者提供更加便捷、安全、有效的治療方法。
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